はじめに
家庭犬の小型化が進み、体重1〜2kgほどの超小型犬が増えています。骨が細くなるほど、骨折した前足を手術で治すことは難しくなります。そこで当院では、2018年に犬の橈尺骨骨折に対する3Dギプス治療法を確立しました。
近年のヒト医療では、骨折治療は「金属で固定する手術」から「体が本来もつ自己修復力を引き出して再生させる治療」へと変化しつつあります。3Dギプス治療法は、その流れを先取りする形で、超小型犬の細い前足の骨折でも、自己修復力によって治癒させることができることを示した新しい治療法です。
この治療法に関する研究成果は、国際的な学術誌に報告するための研究としてまとめられ、現在はプレプリント（Preprints.org）として公開されています。研究では、骨折の治癒過程をレントゲンで時系列に可視化したこと、そして年齢ごとに「どのくらいの日数で治るか」を予測できるモデルを構築したことを世界に先駆けて報告しています。
３Dギプス治療法の特徴
1️⃣ 日常生活を維持できる
犬が歩行・駆け足・ジャンプを通常通り行える。
2️⃣ 動物福祉に適する
治療ストレスが最小限。
3️⃣ 治癒が早い
若齢犬では特に、6〜8週間で完全治癒する例が多数。従来の固定法よりも早く治る。
4️⃣ 手術なし
麻酔・手術設備・入院管理が不要。
5️⃣ 再生医学的モデル
生体内での自然治癒プロセスを“可視化”した世界初の臨床モデル。
6️⃣ 再骨折率が極めて低い
再骨折は約2％（手術後の再骨折は最大20％）。
7️⃣ 臨床応用の再現性
トレーニングした他獣医師なら治療が再現できる。学術・教育・国際普及の基盤となる。
治療手順
骨折したら当院に電話かメールで連絡して早い日に来院して下さい。骨折直後は炎症止めの薬は使用しないでください。３Dギプス治療法は２種類のギプスを使います。骨折初期は完全固定のギプスで７日目くらいに３Dギプスです。３Dギプスを装着して歩行することで骨折は治ります。
来院後の治療
ステップ１、牽引固定
骨折したら、できるだけ早期に骨折した足は添木を使って固定します。骨折した足は完全固定を行い、約７〜１０日間は安静に過ごします。
ステップ２、３Dギプス作製
３Dギプスを装着してからは歩行を開始します。装着初期は３本足で歩行しますが、１週間程度で骨折した足でも着地するようになります。歩行するほど骨折は早く治ります。
３Dギプス治療は、この着地で新しい骨が作られます！骨折の治療期間中に自由に動けることは動物福祉の観点から重要です。
ステップ３、１週間おきに通院
週１回の通院で、３Dギプスを調整しながら皮膚の洗浄と消毒をします。
ステップ４、レントゲンで確認
２週間ごとにレントゲン撮影して骨の再生を確認します。通院日数は年齢、炎症止めの使用の有無、骨の折れ方により異なります。骨折した箇所で架橋結合ができたら治療が終了になります。自己の修復力を利用して治る骨は短期間で太く強く治ります。３Dギプスの治療期間の運動制限はありません。骨折が癒合して太くなりすぎた骨は徐々に元の太さと構造に戻ります。
3Dギプス治療例
１才以下の犬は３０～４５日で骨折が治癒します。折れた骨は２～３倍の太さになって治ります。太くなりすぎた骨は、数か月で元の太さに戻ります。
２才以上の骨折では局所的に治ります。骨折線が重なってしまった場合でも治ります。１才以下なら左右の足が同じ長さになるように伸びて成長します。
当院で治療した181頭の治癒日数を調べました。成長期の犬は骨折の治りが早いです。骨の折れ方や初期治療によって治癒期間は変わります。６ヶ月未満の犬は約１ヶ月で骨折が治癒します。２才以上では約２ヶ月半で治癒します。
骨折が治るまでの概算費用
骨折が完治するまでの概算費用がわかるようになりました。週１回の通院で、初期固定、３Dギプス作製料、診察料（５〜10回）、血液検査１回、レントゲン検査料（3〜７回）、エリザベスカラー代などが含まれます。
よくある質問、Q＆A
リアルタイム治療
X（ツイッター）にて治療中の犬を載せています。
考察
当院で行う３D ギプス治療法は、手術なし、運動制限なし、自己修復力で骨折を治します。骨折は再短期間で治り、太く丈夫に治癒します。また、当院の2023年の調査で年齢別の治癒日数も予測できるようになりました。小型犬の細い前足の骨折は治療が難しいとされている獣医療の常識は克服できます。
学会発表
- 3Dギプスによる犬の橈尺骨骨折の治療 石嶋茂夫（2023年度第107回 獣医麻酔外科学会）
- 犬の橈尺骨骨折のピンニング手術後の骨吸収が３DギプスとPRP療法で回復した症例 石嶋茂夫（日本獣医再生医療学会 第15回年次大会）
- 3Dギプスを用いた橈尺骨骨折の非観血的治療 唐津健輔 石嶋茂夫（日本獣医内科学アカデミー学術）
- 3Dギプスによる犬の前足骨折の治療 石嶋茂夫（第21回 日本臨床獣医学フォーラム年次大会）
３Dギプス治療ができる動物病院
当院までの距離が遠い場合は、下記の動物病院の獣医師に依頼して下さい。